Les nouvelles règles ANS promettent d’améliorer les soins d’assurance maladie | Économie
Ce mardi (1er), de nouvelles règles Institut national adjoint (ANS) Excellent Relation entre les bénéficiaires des opérateurs et les programmes de santé. La résolution éthique n ° 623/2024 est son objectif principal Améliorer l’expérience des consommateursConfirmation d’une plus grande agilité dans les réponses, ainsi qu’une solution de suivi et de demandes.
En pratique, le service s’améliorera, en particulier sur les canaux de support client. Cependant, De nombreux utilisateurs rencontrent toujours des difficultés Basique, rendez-vous et retour avec des experts.
Par exemple, Para Advertiser et designer Laurenna Binheero exprime souvent des problèmes avec l’opérateur de son projet.
« Nous payons un plan de qualité, mais c’est vraiment une chose différente », déplore-t-il.
Selon elle, le retrait avec les médecins est le plus grand obstacle. « J’ai eu une réunion en juin maintenant. Ma visite n’était prévue qu’en octobre »
Laurenna se plaint également du service à distance. « Il ne reste que deux heures pour répondre à quelqu’un. Lorsque l’appel ne tombe pas. Ils n’ont aucun respect pour revenir. »
Quels changements dans la nouvelle résolution?
Avec RN n ° 623, ANS veut installer Règles claires Pour répondre aux demandes des bénéficiaires. Maintenant, les opérateurs sont nécessaires Inscrivez toutes les commandes faites par les canaux En tant que téléphone, applications et e-mails, chaque contact crée un numéro de protocole. Les consommateurs peuvent toujours suivre les progrès de ces demandes.
De plus, la date limite pour les réponses rapides a été renforcée et les sanctions ANS peuvent être utilisées pour les opérateurs qui ne respectent pas les exigences.
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L’expert met en garde contre les droits des consommateurs
Quant à Nadleson NEVS, un expert de la loi sur les consommateurs, les bénéficiaires qui rencontrent des difficultés dans le programme de santé peuvent le rechercher Institut national adjoint (ANS)faire Programme de protection et de protection des consommateurs (Prokan) Statut nu et, selon la gravité de l’affaire Corps.
« Si l’opérateur du projet de santé rend un mauvais service contre ce consommateur, il existe une relation de consommation entre le consommateur et l’opérateur du plan de santé, qui peut être poursuivi pour les dommages moraux du bénéficiaire, ou si l’assurance maladie refuse à ce bénéficiaire, ce bénéficiaire peut également intenter une action en justice.
Définit le plafond de 6,06% pour réorganiser les projets individuels
Lundi dernier (23/06), a annoncé ANS, Horaire de restauration maximum pour les programmes de santé individuelle et familiale A été organisé. Le plafond a été fixé 6,06%, Valide de mai 2025 à avril 2026. Les résultats sont atteints 8,6 millions de bénéficiairesSelon les données d’avril de cette année, le Brésil est égal à 16,4% des consommateurs de programmes d’aide médicale.
